Gea

Svet v znamenju dvojčkov

Vzrok za porast večplodnih nosečnosti ni le v oploditvah z biomedicinsko pomočjo, temveč tudi v vedno višji starosti porodnic in menda celo v količini rastnih hormonov v naši prehrani

Tekst: Helena Peternel Pečauer

slika
Dvojajčnih dvojčkov opažamo več pri kadilkah, saj kajenje vpliva na raven steroidnih hormonov v telesu in s tem na ovulacijo, pogosteje pa jih rodijo tudi uporabnice hormonske kontracepcije.
Foto: Shutterstock

V zadnjem času se zdi, da so svet preplavili dvojčki. Povsod jih srečujemo. Med slavnimi mamami so postali že neke vrste statusni simbol. »Pojavnost dvojčkov narašča povsod po svetu, tako v razvitem kot nerazvitem. V Sloveniji smo v zlati sredini,« je naša laična opažanja potrdila strokovnjakinja, prof. dr. Nataša Tul Mandić, predstojnica Kliničnega oddelka za perinatologijo ljubljanske Ginekološke klinike, in dodala: »Najvišja frekvenca oziroma incidenca dvojčkov na svetu je v osrednji Afriki, kjer imajo na tisoč rojstev med 18 in 30 porodov dvojčkov, vrh je v Nigeriji. Največ se jih rodi v plemenu Joruba, kar 54 na tisoč porodov. To pripisujejo genetiki, vročemu podnebju in uživanju nekakšnega korena z visoko vsebnostjo estrogena, saj se ob selitvi na drugo območje njihova pojavnost med pripadniki omenjenega plemena bistveno zmanjša. Najmanj dvojčkov pa se rodi v Mongoliji in na Japonskem. V Latinski Ameriki, Južni in Jugovzhodni Aziji je incidenca najnižja, tam se rodi med šest in devet parov dvojčkov na tisoč rojstev. V Severni Ameriki in Evropi smo nekje vmes. V povprečju imamo med 9 in 16 porodov dvojčkov na tisoč rojstev, seveda spočetih po naravni poti.« 

V razvitem svetu je bila incidenca dvojčkov najnižja v 70. letih 20. stoletja, celo bistveno nižja kot v začetku prejšnjega stoletja, »saj sta bili takrat zabeleženi najnižja starost nosečnic in pariteta, nato se je začela incidenca višati zaradi naraščajoče starosti nosečnic pa tudi zaradi vse večje učinkovitosti metod oploditve z biomedicinsko pomočjo,« je poudarila prof. dr. Tul Mandić.

Povsod po svetu preučujejo, zakaj se rojeva vse več dvojčkov. Še pred dvema desetletjema  so strokovnjaki zatrjevali, da je prav OBMP glavni razlog za večino večplodnih nosečnosti, torej tudi za število dvojčkov, zdaj pa se, na podlagi številnih strokovnih raziskav njihovo mnenje spreminja, saj se je močno povečalo število rojstev dvojčkov tudi pri materah, ki so zanosile po naravni poti. Najnovejše študije zanesljivo kažejo, da imajo »starejše matere naravno več možnosti za dvojčke,« je za Health.com izsledke ene od zadnjih raziskav povzela ginekologinja dr. Christine Greves iz bolnišnice Winnie Palmer v Orlandu, neka nizozemska raziskava iz leta 2016 pa je pokazala, da obstajata dva gena, ki pri ženski povečujeta možnost za spočetje dvojčkov, prvi za 18 odstotkov, drugi za devet. Če ima ženska oba gena, se možnosti za razvoj dvojčkov povečajo na 29 odstotkov.

Raziskovalci menijo, da gre razloge iskati tudi v zdravilih za povečanje plodnosti, nekateri pa opozarjajo, da so dvojčki lahko tudi posledica hormonov v hrani, kajti strokovna študija ameriškega Inštituta za genetiko in embriologijo iz leta 2017 je pokazala, da imajo mame, ki se prehranjujejo vegetarijansko, petkrat manj možnosti za donositev dvojčkov kot tiste, ki jedo mesne izdelke. Raziskovalci univerze v Hamburgu so v strokovni reviji Occupational and environmental medicine dokazovali, da naj bi jih bilo dvakrat več tudi na območjih z visoko stopnjo onesnaženosti okolja v primerjavi z manj onesnaženimi regijami. Največji porast so, po zagotovilih interpretatorjev raziskave, opazili pri ženskah, ki živijo v bližini sežigalnic odpadkov, vendar kontrolnih študij še niso opravili. 

Strokovna mnenja o navedenih domnevnih vzrokih za več dvojčkov še zdaleč niso enotna, vendar se večina raziskovalcev strinja, da je eden od glavnih čedalje višja starost porodnic, pri katerih narašča koncentracija hormona FSH, ki spodbuja rast jajčnih foliklov, kar povzroči, da hkrati dozorita dve jajčeci. Na Evropski zvezi za človeško reprodukcijo in embriologijo (ESRE) so z obsežnimi študijami potrdili, da se »starejšim ženskam pogosteje dogaja, da imajo v enem menstrualnem ciklusu več ovulacij.« 

Tudi ugotovitve znanstvenikov iz Univerzitetnega medicinskega centra Vrije iz Amsterdama potrjujejo predvidevanja, da lahko vrednost FSH, ki začne rasti s staranjem ženske, povzroči, da so jajčniki »preveč« stimulirani. To vodi v položaj, ko je mogoče sproščanje jajčec iz dveh foliklov hkrati. Prof. dr. Christian Homburg pojasnjuje: »Zaradi usihanja sposobnosti jajčnika organizem kot protiukrep dvigne vrednost FSH, da preseže tisto, ki je potrebna za ovulacijo. To dejstvo načelno, samo po sebi, ne vodi v večplodne nosečnosti, ker je manj tudi foliklov s kakovostnimi jajčeci, toda kadar sta na voljo dva ali več, je verjetnost večplodne nosečnosti pač toliko večja. Ne pomeni pa, da bi se kar pri vsaki ženski proti koncu reproduktivnega obdobja razvili dvojčki, trojčki ali druga večplodna nosečnost.«

Več v oktobrski reviji Gea (2018)

  • Dodaj na Twitter
  • Dodaj na MySpace
  • Dodaj na Delicious

Mladinska knjiga Založba d.d.
Slovenska 29
1000 Ljubljana

E-naslov: info@mladinska.com
Telefon: 01 241 30 00

Postanimo prijatelji!

slika slika slika
  

(c) Mladinska knjiga, vse materialne pravice so last Mladinske knjige.